第28回東日本手外科研究会 ハンズオンセミナー

日時：2014年2月1日（土） 9:00〜11:00
会場：ソラシティカンファレンスセンター 1F第4会場ROOM A
定員：20人
参加費：無料
※事前に申込が必要です。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

貴院名 [必須]
ご住所 [必須]
お名前 [必須]
ふりがな [必須]
電話番号 [必須] - -
メールアドレス [必須]
（確認用）
お問い合わせ内容
Q1 貴施設では外来で整形外科向けに超音波診断装置をお持ちですか？ [必須] Yes　No
Q2 (Q1でYesの場合）差し支えなければ、お使いの装置をお聞かせ下さい GEヘルスケア　東芝メディカル　アロカ
日立メディコ　フィリップス　ソノサイト
その他

その他：

 機種名：
Q3 整形外科領域での超音波の使用経験年数をお聞かせください 未経験　1年未満　1年〜3年　3年以上
 
Q4 今後、貴施設では超音波をどのような用途に利用していますか？ [必須] 肩関節　肘・手関節　足関節　股関節・膝関節
スポーツ障害　関節リウマチ　局所麻酔／神経ブロック
その他

 その他：
Q5 今後、GEのハンズオンセミナーに参加を希望しますか？ [必須] Yes　No
Q6 超音波装置の購入決定要因は何でしょうか？ [必須] 装置の画質・機能　装置の小型軽量・操作性
教育が充実している　代理店が推薦する
販売後のフォローアップ体制
その他

 その他：
Q7 本セミナーをどのようなにお知りになりましたか？ 弊社ホームページ
弊社スマートメールのセミナー案内
弊社営業からのアナウンス
学会のホームページから
その他
 
その他：
Q8 今後、GEのセミナーの案内や新製品の情報のメールマガジンの配信、もしくは案内を希望する [必須] Yes　No

【個人情報の利用目的】
ご記入いただく個人情報は、当社製品・サービスの提供、当社製品に関する情報の収集・分析及び提供、
新製品・新サービスの研究開発に利用します。
当社は個人情報を業務委託先に預ける場合がありますが、委託先の管理を厳しく行っております。

個人情報に関するお問い合わせは
個人情報相談窓口（042-585-5111：平日午前10時〜午後5時）にて承ります。
以上ご同意の上、送信をおしてください。
GEヘルスケア・ジャパン株式会社 個人情報管理責任者

同意する　　　 同意しない

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001,ISO20000-1,ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。